Aspirin: En af vores ældste lægemidlerOmkring 400 fvt beskrev Hippocrates (betragtes faderen af medicin) først anvendelsen af buggetræets bark for at lindre hovedpine og reducere feber. Willow bark indeholder salicylsyre, en tæt kemisk fætter til moderne aspirin. Tyve århundreder senere, i 1897, forbedrede den tyske kemiker Felix Hoffman sig på denne naturlægemidler, da han syntetiserede et derivat, acetylsalicylsyre; hans arbejdsgiver, Byer AG, hedde den nye medicin aspirin. Anvendt primært som smertestillende, blev aspirin snart en af verdens mest succesfulde medicin. De kardiovaskulære fordele ved aspirin blev ikke beskrevet til 1960'erne, da den britiske videnskabsmand Sir John Vance fastslog, hvordan aspirin kan forhindre hjerteanfald; han modtog Nobelprisen for denne vigtige opdagelse. I dag tager 50 millioner amerikanere et aspirin hver dag i håb om at afværge hjerteanfald og forbedre hjertesundheden. Deres hensigter er gode, men for mange aspirin-relaterede komplikationer sletter potentielle fordele. En daglig aspirin er ikke for alle. VIDEO: De 4 Heart Attack Advarselsskilte Hvordan forhindrer aspirin hjerteanfald?Aspirin reducerer blodets tendens til at størkne ved at reducere "klæbrighed" af blodplader. Fordi næsten alle hjerteanfald og mange slag skyldes dannelse af blodpropper i arterier, kan aspirin reducere deres forekomst. Effekten af aspirin på blodplader og blodpropper forekommer i meget lav dosis, meget mindre end det, der kræves for smertelindring. Den typiske dosis, der anvendes i hjertepatienter, er 81 mg (en baby aspirin), der gives en gang om dagen. Den antistollerende virkning af aspirin varer hele blodpladens levetid, hvilket er cirka en uge. Effekten forsvinder kun, da nye blodplader fremstilles i knoglemarven. MERE: Administrer stress for at bekæmpe hjertesygdom Aspirin i hjertesygdommenMed sin virkning på blodkoagulation er aspirin en vigtig medicin til hjertets patient. Næsten alle patienter med etableret koronar hjertesygdom bør tage en baby aspirin hver dag. Faste videnskabelige undersøgelser viser, at aspirin reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde med ca. 20 procent. Hvis en patient har fået en bypassoperation i hjerte-kar-arterien, stenten eller har blokeringer i hjertens hjerteslag (kranspulsårer), nakke ( carotidarterier) eller ben, er en daglig aspirin et must. De eneste undtagelser er de mennesker, der har blødningsproblemer - som et aktivt mavesår - der kan forværres af blodfortyndende virkning af aspirin. Spirin er særlig vigtigt hos den patient, der lider et akut hjerteanfald. Hvis du udvikler brystsmerter, der ikke går væk efter et par minutter, skal du ringe 911 og derefter tygge en ucoated aspirin. Brug ikke et enterisk overtrukket aspirin ved indstilling af et mistænkt hjerteanfald; overtrukket aspirin går langsomt ind i blodstrømmen. Når et hjerteanfald begynder, skal du straks bruge aspirin i blodet. Du har ikke hjertesygdom: Har du brug for aspirin?Anvendelsen af aspirin hos personer uden kendt hjertesygdom er kontroversiel. Proponenter peger på konstateringen af, at aspirin kan forårsage en lille reduktion i kardiovaskulær risiko blandt tilsyneladende sunde mennesker. Dette er sandt, men der er et problem. Hjælpeangreb i ellers sunde mennesker er relativt usædvanligt, hvilket betyder, at der ikke er mange begivenheder for aspirin at forhindre. For hver 10.000 tilsyneladende sunde mennesker behandlet med aspirin i et år, ville der være seks færre større koronarhændelser og to færre slag på grund af blodpropper. Men disse fordele ville forekomme på bekostning af et yderligere slagtilfælde som følge af blødning i hjernen og tre andre episoder med alvorlig blødning. Disse risici betyder, at aspirin ikke er for alle. Vi anbefaler aspirin til dem uden kendte hjertesygdomme kun hvis de har flere risikofaktorer. Hvis en person ryger og har diabetes og forhøjet blodtryk, kan vi medtage aspirin i behandlingsplanen (sammen med motion, kost og rygestop). Men vi ville undgå aspirin i den tilsyneladende sunde person, der ikke har sådanne risikofaktorer. MERE: Historie om hjertesygdom i din familie Forebyggelse af aspirin og kræftI disse dage kan du ikke diskutere aspirin uden at nævne sine potentielle roller i forebyggelse og behandling af kræft. Flere undersøgelser tyder på, at aspirinbehandling er forbundet med en reduceret risiko for at udvikle kræft og måske endda forsinke spredningen af visse kræftformer. På dette tidspunkt har vi ikke nok videnskabelige data til at anbefale aspirin som en generel strategi for kræftforebyggelse. Til dato er beviset stærkest for en rolle for aspirin i forebyggelsen af tyktarmskræft. Det er rimeligt for dem med høj risiko for tyktarmskræft at tage en daglig baby aspirin. Dette omfatter dem med en personlig historie af tyktarmskræft eller præ-cancer-colonpolypper og dem med en stærk familiehistorie af tyktarmscancer. Den nederste linje på aspirinFor mere end et århundrede er aspirin en af vores "store våben" i kardiologi. Men det er ikke for alle. Videnskabelige undersøgelser, der involverer tusindvis af patienter, fortæller os, hvem der skal tage et daglig aspirin til kardiovaskulær sundhed. Tag en baby aspirin hver dag
- Historie af hjerteanfald, koronararterie stent eller angioplastik eller bypass kirurgi
- Kendt kranspulsårssygdom (blokeringer i hjertets arterier)
- Angina (brystsmerter med anstrengelse eller motion)
- Blokeringer i andre arterier i kroppen (ben eller hals)
- Historie af visse typer slagtilfælde (iskæmisk slagtilfælde)
- Historie af forbigående iskæmisk angreb (TIA eller minislag)
Hvis du ikke har en af disse tilstande, skal du ikke tage aspirin, før du diskuterer det med din læge. MERE:Hjerteangreb - Forskellen mellem Guys & Gals
